脑癌有哪些治疗选择？
脑癌治疗选择可能包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、类固醇治疗，以及临床试验提供的新型疗法。您的具体治疗方案取决于多种因素，如，您所患脑癌的类型、分期、您的整体健康状况和治疗偏好。本页旨在为您提供脑癌治疗的全面概述。
脑癌手术治疗
手术是脑癌患者的常见治疗选择。脑癌手术旨在切除癌性组织，缓解或预防脑癌引起的症状，如脑癌对言语、视力、运动等正常功能的影响。对于不适合手术或手术后需要进一步治疗的患者，可接受放疗、化疗、靶向治疗等其他治疗方法。
开颅术
开颅术是脑癌最常见的手术方式，需先移除一块颅骨，再切除部分或整个肿瘤。术后，缺损的颅骨将用小钢板和螺钉替代。
开颅术有3种方法：
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全身麻醉下开颅手术
手术在全麻下进行。在高精度肿瘤切除过程中使用全麻，可确保您不会移动，以免损伤大脑中控制言语、视力和运动功能的区域。
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计算机引导（立体定向）开颅术
使用计算机导航系统引导手术，可提升操作精准度。相较传统的开颅术，该手术创伤更小，精确度和安全性更高。
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清醒开颅术
手术在局麻下进行，这意味着您会在手术过程中保持清醒，可以说话、移动、回应，但不会感到疼痛。如果癌症靠近大脑中控制言语、视力或运动功能的区域，可能会建议行清醒开颅术以免损伤这些区域，这也便于全程监测大脑活动。
内镜下经蝶窦手术
内镜下经蝶窦手术是一种微创手术，即通过内镜切除位于脑底部的肿瘤。手术中，将内镜经鼻腔插入至脑底部的颅骨，以便切除肿瘤。这是脑底部附近脑癌（如垂体癌）患者最常见的手术方式。
椎板切除术
椎板切除术是脊髓肿瘤的常见治疗方法，即通过皮肤、肌肉和脊椎处切口切除肿瘤。该手术还有助于减轻脊髓压力、缓解肿瘤引起的症状（如疼痛、无力）。
脑癌放疗
放疗是脑癌的常见治疗方法，通常在手术后进行，也可作为手术的替代方案、或与其他治疗方法联用。临床上有多种放疗技术适用于脑癌。
立体定向放射外科
立体定向放射外科（SRS）是一种特殊类型的定向放疗，可用于治疗体积较小的良/恶性脑肿瘤、无法通过手术切除或已经脑转移（从身体其他部位扩散至脑部）的肿瘤。适用于SRS治疗的良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体腺瘤和听神经瘤，动静脉畸形等血管疾病也可使用该疗法。
SRS采用高剂量放疗，定向作用于脑部病灶并避开健康脑组织，通常需1-5次治疗。
在马来西亚Icon，我们使用了先进技术，能够同时对多处脑肿瘤进行SRS治疗，无需分次处理肿瘤，大幅度缩短了患者的治疗时长。
立体定向放疗
立体定向放疗（SRT）是一种先进技术，用于治疗边界清晰的恶/良性脑肿瘤。SRT与SRS相似，但通常治疗周期更长，多用于体积较大的肿瘤病灶，尤其是位于脑部敏感区域的肿瘤。
传统的脑部放疗会照射全脑，而立体定向放疗仅高剂量定向作用于肿瘤。这减少了对健康脑组织的辐射，降低了副作用（如智力功能丧失、脱发、头痛），提高了患者的生活质量。
脑癌化疗
化疗通过多种药物杀灭脑癌细胞，延缓肿瘤生长，主要用于治疗生长较快的脑癌。化疗可在手术后使用，也可与放疗联用（称为放化疗）。
脑癌化疗会分几个周期进行。您的医护团队将详细说明全程需要多少治疗周期，多数患者在3-6个月内完成化疗。
针对脑癌的靶向治疗
靶向治疗很少用于治疗脑癌，该治疗药物可破坏脑癌细胞中的特定蛋白质。
脑癌的类固醇治疗
类固醇治疗可用于因脑癌大小/位置、治疗副作用而引起脑部肿胀的患者。该疗法可在治疗任一阶段使用，包括手术和放疗前、手术和放疗中、手术和放疗后，以减轻肿胀、缓解相关症状（如头痛）。
脑癌分级治疗
在您确诊脑癌后，您的肿瘤科医生作为MDT（多学科团队）的一员，会根据您的癌症分期制定治疗方案。
I-IV级脑癌的常见治疗选择包括：
一级脑癌
I级脑癌通常仅需手术治疗，但立体定向放射外科（SRS）和立体定向放疗（SRT）可作为某些脑癌患者的手术替代方案。若无法进行手术，化疗有时也可作为治疗选择。
II级脑癌
II级脑癌通常采用手术治疗，但也可能需要进一步治疗（一般是先放疗，再化疗）。
三级脑癌
III级脑癌的治疗方案通常是：先手术，再进行化疗和放疗。
IV级脑癌
IV级脑癌通常采用手术联合化疗和放疗。靶向治疗也可用于晚期脑癌，但仅在放疗和化疗效果不佳时使用。
