骨癌概况
骨癌始于人体任一骨骼，可发生在骨的内部、表面、或外层。
原发性骨癌不同于继发性/转移性骨癌，后者是指始于身体其他部位、后扩散至骨骼的癌症。
骨癌类型
原发性骨癌有30多种类型。最常见的骨癌类型包括：
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骨肉瘤
此类骨癌会侵害形成骨组织的细胞。骨肉瘤生长迅速，好发于四肢长骨，也可发生于任一骨骼。骨肉瘤约占骨癌的35%，最常见于骨骼仍在生长的儿童和年轻人，以及70岁以上老人。
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软骨肉瘤
此类骨癌生长在软骨中。软骨肉瘤生长缓慢，常发生于骨盆、肋骨、肩胛骨、上臂或腿部，约占骨癌的30%，最常见于50岁以上人群。
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骨尤文氏肉瘤(Ewing’s sarcoma)
骨尤文氏肉瘤生长在骨骼或骨骼周围的软组织中。此类骨癌生长迅速，常见于脊柱、腿部、上臂、骨盆和肋骨。骨尤文氏肉瘤约占骨癌的15%，最常见于儿童和年轻人。
骨癌临床表现
骨癌临床表现可能与关节炎、骨质疏松症等其他常见疾病相似，如果您出现以下症状，请务必咨询GP（全科医生）或医疗专业人士。建议有任何异常都尽早和医生沟通，这样既能让您安心，也能在确诊骨癌时获得最佳治疗机会。
症状可能包括：
骨骼和关节疼痛，夜间或活动时可能加剧。
骨骼受影响部位出现肿胀
骨骼僵硬或触痛
行动障碍，例如不明原因的跛行
轻微外伤或无明显外伤下即出现骨折
不明原因的体重减轻
骨癌分期
临床采用TNM分期系统对骨癌进行分期，并界定癌症状况。TNM代表：
肿瘤（Tumour）——描述肿瘤的大小，分为T1（肿瘤大小≤8 cm）、T2（肿瘤大小＞8 cm）或T3（骨骼中存在多个独立肿瘤）。该标准适用于常发生在四肢长骨的骨肉瘤。
淋巴结（Node）——衡量肿瘤是否已扩散至附近的淋巴结，分为N0（未扩散）、N1（已扩散至淋巴结）。原发性骨癌扩散至淋巴结的情况较为罕见。
转移（Metastasis）——癌症扩散至身体其他器官的程度，分为M0（未扩散）、M1（已扩散至身体其他器官并形成新的肿瘤）。
骨癌还会进行组织学分级，用于判断肿瘤生长速度。相较低级别骨癌，高级别骨癌更具侵袭性，生长和扩散速度更快。
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低级别
骨中癌细胞生长缓慢，通常不会扩散。
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高级别
癌细胞与健康的骨细胞形态差异很大，往往生长、扩散得更快。
综合TNM分期和组织学分级，可依据以下标准确定您的骨癌分期：
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I期骨癌
单个低级别肿瘤，尚未扩散至骨骼以外的淋巴结或身体其他器官。
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II期骨癌
单个高级别肿瘤，尚未扩散至骨骼以外的淋巴结或身体其他器官。
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III期骨癌
同一骨骼中存在多个高级别肿瘤，尚未扩散至骨骼以外的淋巴结或身体其他器官。
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IV期骨癌
肿瘤大小、组织学分级不限，已扩散至淋巴结和身体其他器官。
骨癌治疗
骨癌有多种治疗方法。您的治疗方案取决于个人情况和肿瘤情况。
