Pilihan pengobatan utama untuk kanker lambung antara lain: pembedahan, kemoterapi, dan terapi radiasi. Jenis pengobatan yang akan diberikan kepada pasien bergantung pada sejumlah pertimbangan, antara lain: apa jenis kanker lambung yang diderita, seberapa tingkatan stadiumnya, seberapa tingkat kebugaran tubuh pasien, dan apa pilihan pengobatan yang diinginkan oleh pasien. Informasi di halaman ini bertujuan untuk memberi Anda gambaran menyeluruh tentang bagaimana cara kerja pengobatan kanker lambung.
Kanker Lambung
Pemahaman tentang metode pengobatan Kanker Lambung dan bagaimana penerapannya pada pasien.
Last modified: Januari 31, 2022
Pembedahan pada kanker lambungPembedahan
Sepanjang proses pengobatan, umumnya pasien kanker lambung akan menjalani pembedahan di beberapa titik, guna memastikan bahwa semua kanker telah diangkat sekaligus mempertahankan sebanyak mungkin jaringan yang sehat.
Bergantung pada ukuran, stadium, dan lokasi kanker di dalam lambung, di bawah ini jenis-jenis operasi pembedahan, yaitu:
Reseksi endoskopi
Prosedur ini berupa alat endoskopi yang dimasukkan melalui tenggorokan menuju lambung guna mengangkat tumor kanker kecil dan lapisan dinding lambung. Metode ini adalah pilihan pengobatan untuk kanker lambung stadium awal yang belum tumbuh dalam ke dinding lambung.
Subtotal or partial gastrectomy
Metode pembedahan ini mengobati pasien kanker yang terbatas pada bagian kecil lambung, berupa pengangkatan sebagian lambung bersama omentum dan kelenjar getah bening di dekatnya. Jika kanker telah menyebar ke organ-organ lain di dekat lambung, maka organ-organ yang sudah terjangkiti ini mungkin juga perlu diangkat. Prosedur pembedahan ini tidak terlalu berdampak signifikan pada cara dan pola makan orang yang normal, bila dibandingkan dengan pembedahan pengangkatan seluruh lambung.
Prostatektomi dengan bantuan robot
Metode pembedahan ini diterapkan jika kanker telah menyebar luas di dalam lambung. Pembedahan ini mengangkat seluruh lambung, omentum, dan kelenjar getah bening di dekatnya, termasuk organ lain yang terjangkiti juga, antara lain: limpa, esofagus, atau usus. Setelah esofagus diangkat, lalu saluran esofagus dihubungkan langsung ke usus halus. Pasien yang menjalani metode gastrektomi total tidak akan dapat lagi makan dalam jumlah banyak, dan bila pasien makan terlalu cepat maka mungkin mengalami efek samping.
Limfadenektomi
Metode pembedahan Ini berupa pengangkatan kelenjar getah bening di dekatnya yang telah terjangkiti kanker.
Gastrektomi terbuka atau laparotomi
Metode pembedahan ini berupa sayatan panjang yang menembus kulit dan dinding perut untuk menjangkau lambung dan organ dalam lainnya.
Gastrektomi laparoskopi
Merupakan prosedur pembedahan minim dengan membuat beberapa sayatan kecil untuk menjangkau lambung. Keuntungan laparoskopi adalah: pasien hanya merasakan sedikit nyeri dan komplikasi pasca operasi, mempersingkat masa opname, dan pemulihan yang lebih cepat dibandingkan dengan gastrektomi terbuka.
Gastrektomi dengan bantuan robot
Prosedur pembedahan ini memanfaatkan robot untuk melakukan gastrektomi laparoskopi dari jarak jauh, sehingga tingkat presisi pembedahannya lebih tinggi dibandingkan dengan pembedahan laparoskopi konvensional.
Terapi radiasi pada kanker lambungTerapi radiasi
Terapi radiasi untuk mengobati kanker lambung dapat diterapkan dalam beberapa prosedur, antara lain:
- Sebagai kemoradiasi, bersamaan dengan pengobatan kemoterapi guna membantu mengecilkan ukuran sel kanker lambung sebelum menjalani pembedahan
- Setelah menjalani pembedahan, guna membantu menghancurkan sel kanker lambung yang tersisa dan mencegahnya menyebar dan tumbuh di tempat lain
- Untuk membantu meredakan rasa sakit pada kanker lambung stadium lanjut atau metastasis
External beam radiation therapy
Pasien kanker lambung yang menjalani terapi radiasi biasanya akan menerima terapi radiasi sinar eksternal atau External Beam Radiation Therapy (EBRT). EBRT berfungsi untuk mengobati kanker lambung dengan memberikan sinar terapi radiasi yang sangat terfokus ke lambung dan lokasi lain yang terdapat sel kanker.
Intensity Modulated Radiation Therapy
Jenis pengobatan EBRT yang paling umum untuk kanker lambung adalah terapi radiasi termodulasi intensitas (IMRT). Teknik Ini adalah terapi radiasi yang menggunakan gambar pemetaan 3D pada kanker lambung untuk memberikan radiasi dosis tinggi sekaligus membatasi dampak kerusakan pada jaringan sehat di sekitarnya.
Kemoterapi pada kanker lambungKemoterapi
Metode kemoterapi memanfaatkan berbagai obat-obatan untuk membunuh dan memperlambat pertumbuhan sel kanker lambung. Penerapan kemoterapi pada pasien kanker lambung bisa sebagai pengobatan tunggal, bisa juga bersamaan dengan terapi radiasi (disebut juga kemoradiasi), atau setelah menjalani pembedahan (kemoterapi adjuvan). Meskipun kemoterapi dapat diterapkan dengan berbagai cara, namun kemoterapi yang paling umum diberikan kepada pasien kanker lambung adalah melalui intravena. Ketika pasien menjalani pengobatan kemoradiasi, maka terapi radiasi akan dimulai pada hari yang sama dengan pengobatan kemoterapi pertama.
Pelajari lebih lanjut tentang kemoterapi dan bagaimana cara penerapannya.
Pengobatan kemoterapi untuk kanker lambung berlangsung selama beberapa sesi, yang disebut siklus. Tim perawatan akan memandu Anda terkait berapa banyak siklus yang diperlukan untuk pengobatan Anda, dimana sebagian besar pasien menyelesaikan kemoterapi dalam jangka waktu tiga hingga enam bulan.
Terapi tertarget pada kanker lambungTerapi tertarget
Terapi tertarget memanfaatkan obat-obatan khusus untuk menghancurkan protein tertentu dalam sel kanker lambung.
Pelajari lebih lanjut tentang terapi tertarget dan bagaimana cara penerapannya.
Saat pasien terdiagnosis kanker lambung, dokter ahli onkologi akan menyusun rencana tindakan pengobatan berdasarkan tingkatan stadium kanker si pasien.
Umumnya pilihan pengobatan pada setiap stadium kanker lambung antara lain:
-
Kanker lambung tingkatan stadium 0 (stadium awal)
Jika kanker belum tumbuh dalam ke dinding lambung, umumnya dokter akan merekomendasikan pembedahan dengan reseksi endoskopi akan guna mengangkat kanker dan kelenjar getah bening yang terjangkiti. Sebelum pembedahan, pasien mungkin akan diberikan pengobatan kemoterapi dan radiasi terlebih dahulu untuk membantu mengecilkan tumor, atau setelah pembedahan untuk menghancurkan sel kanker yang masih tersisa.
-
Kanker lambung tingkatan stadium I
Bergantung pada seberapa besar ukuran dan di mana lokasi kanker, pasien mungkin akan menjalani bedah pengangkatan kanker dari dalam lambung. Jika tidak memungkinkan untuk menerapkan metode pembedahan berdasarkan alasan kesehatan atau lainnya, maka pasien mungkin akan menjalani perawatan yang lain, antara lain: kemoterapi saja, kemoterapi dan terapi radiasi, atau kemoterapi dan terapi tertarget.
-
Kanker lambung tingkatan stadium II
Pada kanker lambung tingkatan stadium II, umumnya pilihan pengobatan yang diberikan kepada pasien adalah pembedahan guna mengangkat sel kanker di dalam lambung dan kelenjar getah bening yang terjangkiti. Sebelum pembedahan, pasien mungkin akan diberikan terapi radiasi dan/atau kemoterapi terlebih dahulu untuk membantu mengecilkan sel kanker, atau setelah pembedahan untuk membantu menghancurkan sel kanker yang tersisa dan mencegah kanker muncul kembali di kemudian hari.
-
Kanker lambung tingkatan stadium III
Pada tingkatan stadium ini, umumnya pasien menjalani pembedahan guna mengangkat sel kanker, dan jika memungkinkan, kelenjar getah bening yang terjangkiti juga diangkat. Sebelum pembedahan, pasien mungkin akan diberikan terapi radiasi neoadjuvan untuk membantu mengecilkan sel kanker. Metode pengobatan yang mungkin dijalani oleh pasien, antara lain: kemoterapi sebagai pengobatan tunggal, kemoterapi dan terapi radiasi, atau kemoterapi dan terapi tertarget.
-
Kanker lambung tingkatan stadium IV (lanjut)
Jika kanker telah menyebar ke lokasi tubuh lain, maka pengobatan akan berfokus pada mengendalikan pertumbuhan dan penyebaran kanker, serta meredakan gejala rasa sakit yang ditimbulkan. Pengobatan yang diberikan pada pasien yaitu kemoterapi atau kemoterapi bersamaan dengan terapi tertarget. terapi radiasi juga dapat diterapkan untuk membantu menghentikan penyebaran kanker dan meredakan gejala seperti rasa nyeri, pendarahan, dan kesulitan menelan.
ReferensiReferensi
Untuk daftar referensi lengkap, klik di sini.
- Cancer Council NSW. (2021). Radiation therapy for stomach cancer. Last retrieved 13 December 2021 from https://www.cancercouncil.com.au/stomach-cancer/treatment/radiotherapy/
- American Cancer Society (2021). Radiation Therapy for Stomach Cancer. Last retrieved 11 December 2021 from https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/treating/radiation-therapy.html
- Stomach Cancer: A Guide for Patients. Last retrieved 13 December 2021 from https://www.esmo.org/for-patients/patient-guides/stomach-cancer
- eviQ (2019) Medical Oncology. Upper gastrointestinal: Gastric and oesophageal cancer. Last retrieved 13 December 2021 from https://www.eviq.org.au/medical-oncology/upper-gastrointestinal/gastric-and-oesophageal
- American Cancer Society. (2021) Stomach Cancer. Treatment Choices Based on the Extent of Stomach Cancer. Last retrieved 13 December 2021 from https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/treating/by-stage.html
- Cancer Council Victoria. Stomach and Oesophageal Cancer. Treatment for Stomach Cancer. Last retrieved 13 December 2021 from https://www.cancervic.org.au/cancer-information/types-of-cancer/stomach_and_oesophageal_cancer/treatment_for_stomach.html
- Yoon, Harry H. MD, MHS. Progressive, locally advanced unresectable, and metastatic esophageal and gastric cancer: Approach to later lines of systemic therapy. UpToDate (Nov 2021) Retrieved Jan 20, 2922 from https://www.uptodate.com/contents/progressive-locally-advanced-unresectable-and-metastatic-esophageal-and-gastric-cancer-approach-to-later-lines-of-systemic-therapy
Membuat Jadwal Konsultasi
Kami hadir di sini untuk membantu Anda melewati masa-masa kritis dengan berfokus pada kebutuhan tiap-tiap pasien serta keluarga mereka melalui layanan konsultasi tatap muka dan konsultasi online.
Kumpulan informasi tentang kanker
Perpustakaan digital yang berisi artikel-artikel dan sumber-sumber informasi yang dikembangkan oleh Icon untuk meningkatkan pengetahuan Anda terkait diagnosis dan pengobatan kanker.
Dokter-dokter Kami
Icon bekerjasama dengan para dokter ahli onkologi klinis dan onkologi medis berpengalaman di Malaysia.
Keluarga dan Perawat
Kumpulan informasi penting tentang bagaimana mendapatkan pertolongan yang tepat ketika merawat orang tercinta yang menderita kanker.